Zbiorcza analiza danych porównujących stenty uwalniające sirolimus ze stentami gołymi metalami cd

Informacje o okolicznościach wszystkich zgonów uzyskano z każdej z tych stron i opracowano narracje. Narracje te zostały poddane przeglądowi przez komitety ds. Wydarzeń klinicznych na potrzeby prób i, w celu przeprowadzenia naszej analizy, przez trzech autorów. Drugorzędnymi punktami końcowymi bezpieczeństwa były zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych i przyczyn nie sercowo-naczyniowych, zgon z jakiejkolwiek przyczyny lub zawał mięśnia sercowego z załamkami Q oraz śmierć z jakiejkolwiek przyczyny lub jakiegokolwiek zawału mięśnia sercowego. We wszystkich czterech próbach zastosowano następujące definicje zdarzeń. Continue reading „Zbiorcza analiza danych porównujących stenty uwalniające sirolimus ze stentami gołymi metalami cd”

Zbiorcza analiza danych porównujących stenty uwalniające sirolimus ze stentami gołymi metalami

Chociaż badania z randomizacją wykazały korzystny wpływ stentów uwalniających lek w zmniejszaniu ryzyka powtórnej rewaskularyzacji, próby te były słabsze do porównania częstości zgonów i zawału mięśnia sercowego. Długoterminowe bezpieczeństwo stentów uwalniających leki zostało ostatnio podważone. Metody
Przeprowadziliśmy zbiorczą analizę 1748 pacjentów w czterech randomizowanych badaniach oceniających bezpieczeństwo stentów uwalniających sirolimus w porównaniu z stentami gołymi metalami. Dane na poziomie pacjenta zostały uzyskane i przeanalizowane przez niezależnych statystyków w dwóch instytucjach akademickich. Pierwszorzędowym punktem końcowym bezpieczeństwa było przeżycie po 4 latach. Continue reading „Zbiorcza analiza danych porównujących stenty uwalniające sirolimus ze stentami gołymi metalami”

Skanowanie PET w łagodnym upośledzeniu poznawczym

Raport Small and colleagues (wydanie z 21 grudnia) na temat zastosowania tomografii emisyjnej pozytronowej (PET) po wstrzyknięciu 2- (1- {6 – [(2- [F-18] fluoroethyl) (methyl) amino ] -2-naftylo} etylideno) malononitryl (FDDNP) w celu oszacowania ryzyka choroby Alzheimera u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi rodzi pytanie o kliniczne kryteria rozpoznania tej choroby. Obecne kryteria Narodowego Instytutu Zaburzeń Neurologicznych i Choroby Udarowo-Alzheimerowskiej i Związków Powiązanych w celu klinicznego rozpoznania choroby Alzheimera mają 20 lat. Jeśli FDDNP-PET zostanie zatwierdzony, pojawi się kilka pytań.
Po pierwsze, czy terminy prawdopodobna i możliwa choroba Alzheimera staną się nieaktualne. Czy pojawi się nowa kategoria diagnostyczna choroba Alzheimera bez otępienia dla bezobjawowych osób, u których badania obrazowe wykazują ślady płytek i splątków. Continue reading „Skanowanie PET w łagodnym upośledzeniu poznawczym”

Kolejne spojrzenie na Mesylan Imatinibu

Strebhardt i Ullrich (wydanie z 7 grudnia) omawiają badania Kerkelä i wsp., Które sugerują, że imatynib jest kardiotoksyczny.2 Jednak istnieją kontrowersyjne dane na temat roli imatinibu w czynnościach serca, które nie zostały omówione. Opublikowaliśmy dane wskazujące, że zmniejszona dawka imatynibu (30 mg na kilogram masy ciała na dzień) była kardioprotekcyjna u szczurów z nadciśnieniem.3 Kerkelä et al. badali różne dawki imatinibu, ale wykazali utratę czynności serca tylko przy wyższych dawkach niż te stosowane w innych badaniach.3-5 Ponadto, kliniczne dowody kardiotoksyczności imatynibu są poszlakowe. Tylko 3 z 10 wybranych pacjentów, którzy otrzymywali imatynib, a następnie cierpiało na dysfunkcję serca, nie było zależnych od choroby serca ani czynników ryzyka. Brak szczegółowych danych dotyczących serca u osób otrzymujących imatynib, u których nie wystąpiła niewydolność serca. Continue reading „Kolejne spojrzenie na Mesylan Imatinibu”