HIV w Indiach – złożona epidemia

Odkąd ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV) został znaleziony w Chennai w 1986 r., Indie miały epidemię AIDS.1 Pod wieloma względami jednak jego zakres i złożoność dopiero niedawno zaczęto doceniać (patrz mapa). W Indiach żyje 1,1 miliarda ludzi – jedna szósta światowej populacji – i jest domem jednego z ośmiu osób zakażonych wirusem HIV. Według Denisa Brouna, koordynatora krajowego w ramach wspólnego programu Narodów Zjednoczonych ds. HIV / AIDS (UNAIDS) w Indiach: Nie można kontrolować ogólnej epidemii HIV, jeśli wymknie się spod kontroli w Indiach. Niezależnie od tego, jaki sukces odnotuje się w Indiach, od razu wpłynie na ogólną sytuację na świecie tylko z powodu ogromnej liczby . Wcześniej w tym roku odwiedziłem Indie, aby zdać relację z sytuacji w AIDS. W 2006 roku UNAIDS oszacował, że 34,1 miliona do 47,1 milionów ludzi na całym świecie żyło z HIV. Szacuje się, że 5,7 mln osób zakażonych wirusem HIV w Indiach – w porównaniu z 5,5 mln w Afryce Południowej – przyciągnęło dużą uwagę. Pozostaje jednak niepewne, czy Indie mają więcej zarażonych ludzi niż jakikolwiek inny kraj.
Dane epidemiologiczne dla Indii (szacunkowe dane dotyczące liczby zarażonych osób wynoszą od 3,4 miliona do 9,4 miliona) są znacznie mniej precyzyjne niż w przypadku Republiki Południowej Afryki (4,9 miliona do 6,1 miliona). Szacunki dotyczące Indii opierają się przede wszystkim na anonimowych danych z badań klinik publicznych dotyczących opieki prenatalnej i pacjentów w grupach wysokiego ryzyka lub z infekcjami przenoszonymi drogą płciową.2 Chociaż liczba stron obserwacyjnych się rozszerza, dane mogą nadal być przekrzywione i niewystarczające. 2,3 W 2005 r. Nie było danych dla wielu indyjskich ponad 600 okręgów. Szacowana częstość występowania HIV wśród osób w wieku od 15 do 49 lat w Indiach wynosi od 0,5 do 1,5%, podczas gdy w Republice Południowej wynosi 16,8 do 20,7%. Ponadto częstość występowania HIV wśród kobiet w wieku od 15 do 24 lat uczęszczających do klinik prenatalnych w 4 południowych stanach Indii zmniejszyła się o 35% w latach 2000-2004; w tych stanach i 14 stanach północnych pozostała niezmieniona wśród kobiet w wieku od 25 do 34 lat.4 Dane te sugerują spowolnienie ogólnego wzrostu częstości występowania.
Niemniej jednak szacunki z 2006 r. Posłużyły jako sygnał alarmowy. W styczniu 2007 r. Sujatha Rao, dyrektor generalny Indyjskiej Krajowej Organizacji Kontroli AIDS, powiedział na konferencji w Mumbai dotyczącej terapii HIV-AIDS: Przeszliśmy długą drogę od całkowitego zaprzeczenia epidemii HIV, kiedy po raz pierwszy odkryto ją w 1986 r. całkowitą akceptację faktu, że mamy problem.
Znajomość HIV-AIDS, planowania rodziny, opieki położniczej i statusu kobiet w Indiach, Delhi i Sześciu Państwach o wysokiej rozpowszechnieniu HIV. Indie to kraj kontrastów. Gospodarka się modernizuje, ale kultura jest w dużej mierze tradycyjna. Istnieje wiele religii i języków oraz długotrwałe wzorce zachowań w relacjach między płciami. Przemoc wobec kobiet jest powszechna (patrz tabela) i jest najważniejszym problemem strukturalnym w zapobieganiu zakażeniom wirusem HIV, twierdzi Ashok Alexander, dyrektor Avahan, indyjskiej inicjatywy na rzecz AIDS, fundacji Billa i Melindy Gates. Dyskryminacja ze strony pracowników służby zdrowia przeciwko osobom zakażonym wirusem HIV pozostaje również dużym problemem , twierdzi Soumya Swaminathan, zastępca dyrektora Centrum Badawczego Gruźlicy w Chennai
[patrz też: octenidol, sanatorium miejsce w kolejce, olx biskupiec ]